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💛 누런 얼굴, 단순한 피로 아니다… ‘담관암’일 수도 있습니다
👤 퇴직 후 여유롭던 박 씨의 얼굴빛 변화
박모(65세) 씨는 30년 넘게 일하던 직장에서 퇴직 후,
등산과 골프를 즐기며 활기찬 노후를 보내고 있었습니다.
그러던 어느 날, 함께 산을 타던 친구가 “얼굴빛이 누렇다”고 말했지만,
평소 간 수치가 정상이라 대수롭지 않게 넘겼죠.
하지만 한 달 후, 소변이 짙은 황갈색으로 변하고
극심한 복통까지 나타나 병원을 찾은 결과…
담관암(담도암)이라는 충격적인 진단을 받게 되었습니다.
🧬 담관암이란?
담관암은 담즙이 지나가는 관(담관)에서 생기는 악성 종양입니다.
간 내 실질 → 간문부 → 췌장 → 십이지장까지 이어지는 이 얇고 긴 관에서
어디든 종양이 생길 수 있으며,
특히 간 내 담관암은 증상이 늦게 나타나 조기 발견이 어렵습니다.
❗ 담관암은 전체 암의 2.7%에 불과하지만,
예후가 매우 나쁘고 5년 생존율은 단 29%입니다.
⚠️ 담관암 주요 증상 체크리스트
- 얼굴빛이 노랗게(황달) 변함
- 눈 흰자까지 노란빛
- 소변이 진한 갈색, 대변은 창백
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 복통, 구토, 피로감, 식욕 저하
특히 황달 + 복통 + 소변 이상이 함께 나타나면
간, 담도, 췌장 질환을 강하게 의심해야 합니다.
🔍 담관암 주요 원인
분류내용
| ▶ 만성 염증 | 담관 안에 지속적으로 생기는 담석, 담관염 |
| ▶ 기생충 감염 | 간디스토마 등 담관 내 기생충 감염 이력 |
| ▶ 간·장염 병력 | B형·C형 간염, 원발성 경화성 담관염 등 |
| ▶ 장 질환 | 궤양성 대장염과의 연관성 보고됨 |
| ▶ 흡연 | 담도계 세포 손상 유도, 주요 위험 요인 |
🧪 담관암 진단 방법
- 혈청 종양표지자 검사 (CA19-9 등)
- 복부 초음파 / CT / MRI / PET-CT
- 내시경 검사 (ERCP, 초음파 내시경)
👉 종양의 위치와 크기, 주변 장기 침범 여부에 따라
수술 가능성이나 치료 방향이 달라지므로,
다학제 협진 시스템이 중요한 암입니다.
💉 담관암 치료는 이렇게 진행됩니다
병기치료 접근
| 초기 | 수술적 절제 (간절제, 담도절제, 췌십이지장 절제 등) |
| 진행성 | 항암화학요법, 방사선 치료, 스텐트 삽입, 고주파 소작술 병행 |
| 면역치료 | 키트루다(펨브롤리주맙), 임핀지(더발루맙) 병용 효과 기대 |
최근에는 내시경 고주파 소작술로
종양 자체를 괴사시키고 스텐트 유지 기간을 늘리는 중재적 치료법도 활용되고 있습니다.
🛡 예방과 조기 발견이 핵심입니다
고려대 안암병원 이재민 교수는 말합니다:
“담관암은 증상이 늦게 나타나는 만큼 정기 검사와 위험 요인 관리가 매우 중요합니다.
금연, 절주, 체중 유지와 함께 정기적인 혈액·복부 초음파 검사를 습관화해야 합니다.”
📌 블로그 핵심 요약
- 누런 얼굴빛은 단순 피로가 아닌 담관암의 신호일 수 있음
- 황달 + 갈색 소변 + 체중 감소 시 반드시 진료 필요
- 5년 생존율 29%… 조기 발견이 생존율을 바꾸는 열쇠
- 담석, 간염, 흡연, 기생충 감염 이력이 있다면 특히 주의
- 정기적인 건강검진 + 금연/절주 + 복부 초음파 필수
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